王医生：您好!
这条伤疤是在我15岁做开胸手术后留下的。这疤痕给我造成了很大的不便。因为越长越大，现在差不多要到锁骨这里了。平常很难买到这么高领的衣服。特别是夏天，而且天气热还会痒。衣服的领口摩擦到也会觉得痒。医生，你说我这种疤痕得怎么治疗。最近有在贴美皮护。可不可以先把上面最大伤口的这份处理掉。这种到底是什么疤，我到底是什么皮肤。为什么我剖腹产的那条伤疤没这么大。为什么这条伤疤增生得这么厉害。得用手术还是激光可以处理。医生，麻烦你帮我。
小美小美：你好!
首先，我推荐如下博文先看一下：
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然后，回答你的这些为什么：
1、关于诊断，非常不幸，你的这条疤痕是瘢痕疙瘩，诊断标准就是浸润生长超出损伤范围，并侵入正常皮肤的增生性瘢痕。在疤痕的问题上，明确诊断是非常重要的，因为增生性瘢痕的病程和转归与瘢痕疙瘩有着质的不同：前者随着时间的推移，有着自行消退的可能;后者却是一个不断向边缘部位扩展的持续进程。你认真研究一下自己的疤痕，可以看到非常明确地超出原有损伤范围，边缘向正常皮肤侵袭，持续很长时间，且不断扩大，已经快到锁骨位置了!再看原有切口疤痕位置反而变平、色浅，有点退化迹象。
2、关于位置：你说自己剖腹产的切口反而很好，哎，这就更证实了上述诊断。瘢痕疙瘩的发病年龄是青春期，开刀那年你15岁吧!瘢痕疙瘩的好发部位依次为：胸前、肩胛、背部、腹部、四肢和耳垂。
3、关于发病原因：因为瘢痕疙瘩只累及人类，其他动物不受累及，所以动物模型很难复制，目前的科学研究都是没有定论的。理论很多，就不赘述了。
4、关于治疗方法：目前对瘢痕疙瘩比较公认的治疗原则是去除肿物、防止复发的同时兼顾外观。单纯的外科手术切除，其复发率很高，文献报道在55%以上，我的临床经验是只有配合其他有效地序列治疗，才可以考虑手术切除，否则复发率在90%以上。
可能你看完上述解释后，很无助很难过吧，真的没有一步到位的办法，可是上帝就是这样安排了。我们只有接受，然后想办法来处理。就像今天上午的小雨，他今年9岁，2岁半严重烫伤后，3岁就开始找到我，整整六年时间，我和他的父母还有他，一起面对，做了无数工作。今天的瘢痕畸形矫正术是在局麻下做的，小雨在手术前非常坚定地对我说：“阿姨，你给我做，我一定配合，坚决不动!”术中，打麻药时候，他喊了一声，然后就问我：“阿姨，怎么不疼了?那我就睡觉吧!”手术过程很长，他的小呼噜还真是蛮响的咧。手术结束后，我俩庆祝胜利，还坚定地握手了呢，男子汉!
至于到底应该怎么做，还是建议你看看我的相关文章，有了一个基本理解后，请安排来当面会诊，决定治疗方案吧!
王琳医生
