张仙骨熟读《伤寒论》，及至能背诵。行医过程，牢记父训:人命关天，不可不慎。他注重对病人的望、闻、问、切，深究病原、病情，细察病家环境，谨慎处方。药购回，查药量和药质，并传授熬药方法，直至病人康复。
医术高超溪里村有位病人高烧不止，连请数医无效，且病情日重，病家专程20华里请张仙骨。他细诊之，定为"切水寒"(即伤寒重感)，前用"白虎汤"(冷剂)，犹如雪上加霜，还好药量轻时间短，遂改用"附子桂"(热剂)攻之，服药后病人鼻孔微量出血，病家惊慌，张仙骨安慰之:"无妨，明天当见效。"次日，病人高烧渐退，不几日病愈。
双溪人黄培经于民国19年(1930年)任屏南县长，数月后患举止失常以及语出无绪等病，医生均以"精神病"下药，均未见效。家人请张仙骨医之，他先查其家庭血缘病史，又详察病人言谈举止，认定该病系公务繁多，心力难支，昼不安、夜难寐所致，诊断为严重神经衰弱症。他采取对病人精神疏导与药物调理相结合治疗，数日后遂见好转。一日，培经对张仙骨曰:"你非世阁，乃张仙骨也"。自此，"张仙骨"之誉不胫而走，二人也结下不解之缘。
淡食布衣张仙骨尽管名著四邻，尚有周墩(宁)、宁德、福安等县病者求诊，可他从不摆架子，平生淡食布衣，为人热情随和，常婉言谢绝求医者客轿迎送和美食招待。临诊，他总是坚守病家，注视病情变化，深夜也不忘起床查问，不论隆冬或盛夏无一例外。
民国29年，68岁高龄的张仙骨病重，临终前不忘谆嘱学徒:专心钻研平和待人;人命关天不可不慎。还亲手将《医宗全鉴》、《医方集解》及陈修园医药书籍交给他们。